发布日期:2024-10-14 04:48 点击次数:197
很多人知道,不管是大医院、卫生所还是药店,除了有现代药品的区域外,还会设置中药柜台和药房,道理很简单,国内诊疗有两个体系和选择:一个是现代医疗,一个是传统中药。
虽然现代医疗在很多病症诊疗上查得准、见效快,但传统中药有长期历史沉淀和辨证手段,在退热、退黄、消肿、止血、止汗、止泻、眼科、妇科、肛肠、助眠等方面有明显优势。
而且,越是规模大的医院,越是挂号难、看病难,有的慢病患者担心用药不能轻易停药,担心药物成分损害肝肾,多种因素综合下,不少人转而选择中医药。
实际上,中医药有相当数量的粉丝,除了真的有疗效外,最大优势就是“费用便宜”,很多患者尤其是住院患者、慢病患者深有体会。
一、当前找现代医院或传统中医看病,大概要多少钱?
现代医疗的费用,如果是门诊,主要包括挂号、检查、药品等方面;如果是住院,还要加上手术、理疗、注射、麻醉等费用,有的药品和药械未纳入医保,患者需自费,那就更高了。
患者到现代医院诊疗,平均要花多少钱?国家卫健委公布过权威数据:
以2022年、2023年《我国卫生健康事业发展统计公报》数据为例:2022年次均门诊费用342.7元,次均住院费用10860.6元;2023年次均门诊费用361.6元,次均住院费用10315.8元。这些医疗支出,对于不少患者和条件一般的家庭而言,压力不小。
在同等条件下,用传统中医药诊疗,要花多少钱?这个没有全国性的平均数据,但有两个时期、分两块可参考:
1、上世纪九十年代到2005年左右,对付一些常见症状如感冒、咳嗽、多汗、便秘、月经异常、痔疮、虫咬等,价格在0—5元以内,不花钱的原因是房前屋后找一些草药就能解决病情。大部分12味药以内的方子,只需2—4块钱。
2、2005年前后到2022年,中药材价格慢慢涨起来了,尤其是像酸枣仁、猫爪草、白术、当归、白芍等药材,普遍涨价300%以上,天然牛黄价格超过黄金,由此拉高了中药方和中成药的价格。
眼下,如果是一个8—12味药的基础方子:
用于调理普通常见病的,多见于风热风寒、脾虚湿盛等,要20—30元/副;
用于调理消化系统、呼吸系统病症的,药材需炮制和加工,要40—90元/副;
用于慢病调理且使用了贵重补药,或含有动物药、虫类药,需100—200元/副。
有的人认为还是中药方比较便宜,而且中医看病不收挂号费。实际上忽略了一个关键因素:大多数中药治疗并非一天、一剂就见效,通常以7天为一个疗程,慢病、基础病患者需要时间更长。
所以,按现行的中药价格和中医收费,治某个普通的病症,很可能一个疗程下来要几十块到几百块。如果是大药方,超过15味药甚至20味药,加上又是调理慢病的,用上贵重药材,很可能一个疗程要超过600—800元,甚至更高。
这样一来,中药相比于现代医疗,根本就没有优势了。没有用武之地的中医药,最终结果就是被群众抛弃。
二、为什么中药材、中药方越来越贵?
中药方、中成药越来越贵,大致有4个因素:
1、自然灾害影响,台风、冰雹、干旱、水灾、虫害等问题,让中药大量减产,价格就涨起来了。
2、政策利好加上中医药全产业链的需要,受国家出台支持中医药发展的导向刺激,会涨价。
3、中药材产业整体周期的因素,中药材种植、采收、加工、炮制、运输等多方面的影响。
4、市场需求和资本驱动,这个很多人都再熟悉不过了,不少药材高价就是炒作起来的。
而且,中药材从进入药房,再到患者手上,价格很可能受到至少10个因素综合影响:
治疗病种——越是慢病越贵;
方剂大小——越是大方子越贵;
药材质量——越是野生的、道地的药材越贵;
服药方式——越是外敷和泡浴的越贵;
补药含量——越是补药占比多的越贵;
动物药材——越是动物虫类越多就越贵;
患者情况——越是重病和大病就越贵;
中医素质——越是庸医越容易开贵药和大方子;
中医馆所——越是私营性质通常越贵;
所在区域——越是消费水平高的地方中药越贵。
三、一副普通中药,价格涨到多少钱,就会留不住患者了?
基本的认识是:同一个中药方,在广州、杭州、郑州、兰州的价格是不一样的;同一个病症,自己冒着乱用药伤肝肾的风险摘药,或到当地中医院看病摘药,或到大城市找名中医看病,花的钱是不一样的。
如果一副中药的价钱,不超过患者当地“四口之家”平常一日的餐费,这样一个疗程7天下来,总费用大致是合理的、可承受的,一旦超出,中医药的优势就不存在了。当然,治疗急病和大病的药方除外。
以某个三线城市为例,四口之家一天的普通餐费100元左右,一周700元上下,这个范围内大部分病症,用中药调理是可行的,能省不少钱。一旦超出,大量患者难以承受,中药治疗的优势就没有了。
但现实中,很多治疗普通常见病症的药方,动不动二三十味药材的大方子,动不动用贵重药材,动不动需要二三百元起步,这样下去,中医药发展堪忧,这才是需要警惕的现象。